シモーネ・ウェブスターは常に感情や気分の変動に悩まされていました。しかし、彼女が31歳で乳がんと診断された昨年、本当に水門が開いた。 「私が何かをしたに違いありません」とウェブスターさんは目を潤ませながら言った。 「これを引き起こすために私が何をしたのですか？」
うつ病は波のように襲い、現在33歳のウェブスターさんは深い絶望感に襲われ、現実逃避したいと感じた。右胸、ボーイフレンド、子供を産む可能性など、「失うものはたくさんある」とウェブスターさんは語った。 「希望を抱くなんて本当にばかばかしい気がする。」
について がん患者の3分の1 うつ病、不安症、その他の精神疾患に苦しんでいる人もいますが、これらの症状は検出されず、診断もされないことがよくあります。コロラド大学デンバー校の臨床心理学者クリスティン・キルボーン氏は、腫瘍学者はしばしばこの「虫の缶詰」を開けたがらないが、言うまでもなく、メンタルヘルスは医療センターの影響で長い間優先順位が低くされてきたと述べた。 お金を失う 精神病患者のケア。
しかし、この無視は死亡率という重大な代償を伴う 最大 39% 高い 精神疾患を持たないがん患者と比較した場合、うつ病を患うがん患者の割合が高い。研究では自殺の危険性も示されている 13倍高い がんと診断された後の1週間では、1年後でも平均の3倍だった。
ウェブスターがよく知っているように、がんの被害は体に限定されません。それは心にも戦争を仕掛けます。医師やがんセンターはメンタルヘルスサービスを徐々に増やしてきましたが、多くの場合、自分自身を擁護し、積極的にメンタルヘルスサポートを求めることでケアのギャップを埋めるのは患者次第です。
「腫瘍専門医はあなたの気分の変動をあなたに代わって特定するつもりはありません」とワシントンD.C.のウェブスター医師は言う。 「あなたが自殺願望を持っているのか、うつ病なのかは、あなたが言わない限り、彼らは知りません。」
がんと精神疾患はどのように関連しているのか
クリーブランド大学病院の腫瘍内科医であるサントシュ・ラオ博士は、がん診断に対する恐怖や悲しみは正常な反応だが、臨床的なうつ病と不安は別物であると述べた。 「好きなものへの関心の欠如、睡眠パターンや食べ物の変化、パニック発作の可能性」が長期にわたって続き、日常生活に重大な影響を及ぼしていると同氏は述べた。
がんは精神疾患を悪化させたり、悪化させたりする可能性があります。 2023年に 23万人の患者を対象とした研究がんと診断される前にうつ病や不安症を患っていた人は10％、がん診断後にがんと診断された人は22％でした。新規症例は転移性疾患を有する患者の間で最も多かった。
このつながりは、新たながん診断による心理的ストレス、死に直面することへの実存的恐怖、そしてこの病気が人間関係に与える負担によってもたらされることがよくあります。 「がんは、人々の絆を近づけることもありますが、多くの場合、すでにこじれてしまった関係をむしろ悪化させてしまいます」とラオ氏は言う。
ノースカロライナ大学チャペルヒル校の精神科医ゼブ・ナカムラ博士によると、その他の要因はがんの直接的な影響と治療の副作用だという。たとえば、痛みが制御できないと、日常生活を中断したり、睡眠が困難になったりすることがあります。同様に、前立腺がんや乳がんに一般的に使用されるホルモン阻害薬も、次のような症状に寄与する可能性があります。 疲労と気分の変化一方、がんの手術は人の身体イメージや自己意識に重大な影響を与える可能性があります。これらは、子宮全摘出術による卵巣と子宮の喪失から、排泄物を収集するために人工肛門バッグの使用が必要になることまで、多岐にわたります。
