プライマリケアドクター 患者を多くの人に誘導できます 研究それは病気の診断と治療に役立ちます。研究の範囲には、基本的な血液検査と尿検査の両方、および大腸内視鏡検査やコンピューター断層撮影などのより高度な手順が含まれます。研究の一部は、オフィスの医師が実施することができます。まもなく、かかりつけの医師が私たちを紹介できる手順のリストは、さらに2回のテストによって増加します。
医師からの試験のための紹介 – 規則
注文された診断テスト プライマリケアドクター 彼らは国民健康基金の資金から資金提供されており、 健康保険。によると 2023年6月6日保健大臣Z16の参入(Journal of Laws 2023項目1427) かかりつけの医師は、特定の研究室、イメージング、専門家のテスト、および専門家との協議への紹介を公開する権利があります。テストを参照するという決定は、常に医学的適応とアイテムの評価に依存します。
かかりつけの医師からの2つの新しいテスト
保健省は、カタログを拡張する予定です 研究そのため プライマリヘルスケア医師 彼らは紹介を発行することができます。変更提案は、基本的なヘルスケアの分野で保証されたサービスに関する規制を修正する保健大臣の規制の修正案に掲載されました。
主な変更には、2つの新しい研究の追加、つまり 血清中の総カルシウムのレベルを決定します そして HIVテスト。この決定は、患者の診断テストの可用性を改善し、潜在的な健康問題を事前に検出することを目的としています。誰が新しい研究を使用できるでしょうか?
- 総カルシウムレベルの測定 – 医療技術と関税の評価のために機関によって推奨されました。カルシウムは体の適切な機能の重要な要素であり、その欠乏または過剰は骨粗鬆症、腎不全、副甲状腺疾患、癌などのさまざまな疾患を示しています。そのレベルの定期的なテストは、リスクグループの患者を監視し、代謝障害を早期に検出するのに役立ちます。
- HIVテスト – 近年、このウイルスによる感染症の数は大幅に増加しているため、診断検査への広範なアクセスが感染の効果的な減少に不可欠です。早期のHIV検出により、抗レトロウイルス治療の迅速な実施が可能になります。これにより、正常な機能が可能になり、患者の寿命が大幅に拡大されます。保健省は、プライマリヘルスケアでのHIV検査の利用可能性がパフォーマンスを促進し、患者に予防することを奨励することを強調しています。
医師を注文できる臨床検査 – 現在のリスト
臨床検査 これらは、病気を検出し、そのコースを監視し、治療の有効性を評価できる重要な診断ツールです。かかりつけの医師の場合、これらの検査は、特に慢性疾患、感染症、または代謝障害の場合に正確な診断を下すために必要です。現在、POZの医師は、患者を次の臨床検査に紹介することができます。
- 血液研究: 末梢血数、OB、網状細胞、血小板検査。
- 生化学テスト: クレアチニン、尿素、電解質(ナトリウム、カリウム、カルシウム)、グルコース、総コレステロール、HDL、LDL、トリグリセリド、総タンパク質、ビリルビン、アルカリホスファターゼ、アミノトランスフェラーゼ(AST、ALT)、CRP。
- 免疫化学的研究: TSH、FT3、f
- 尿検査: 一般的な尿検査、タンパク質、グルコース、カルシウム、アミラーゼの定量的測定。
- 糞便: 一般検査、潜水、寄生虫。
- 微生物検査: 抗バイオグラム、のどスワブ、SARS-COV-2抗原試験による尿培養。
- 恥のシステムテスト: プロトロンビン(INR)、APTT、フィブリノーゲンインジケーター。
かかりつけの医師からのイメージングと診断テスト – 現在のリスト
これは、かかりつけの医師が注文できる別の重要なテストグループです。現在、彼は患者を次の診断およびイメージングテストに導くことができます。
- X -Ray Photos(x -ray): 胸、湾、腹腔、頭蓋骨、脊椎、手足、骨盤。
- 超音波(超音波): 甲状腺、唾液腺、リンパ節、腹部、腎臓、尿管、膀胱。
- 心電図テスト: 安静時のECG、エクササイズECG(エクササイズテスト)。
- 専門の研究: 胃鏡検査、大腸内視鏡検査、肺コンピューター断層撮影。
医師が自分で実行できるテスト – 現在のリスト
すべてのテストでは、診断研究所への紹介が必要なわけではありません。 かかりつけの医師 彼は、彼が持っているツールを使用して、オフィスで自分で作ることができます。ここにそれらのいくつかがあります:
- 身体検査: 血圧、心拍数、温度、BMIの測定。
- 運動システムテスト: 関節移動度の範囲の評価、神経学的検査。
- 視覚および聴覚フォーカステスト: スクリーニングテスト。
- 安静時のECG。
調整されたケア研究 – 現在のリスト
調整されたケア これは新しい治療モデルであり、患者に包括的で調整された医療を提供することを目的としています。患者がより速く、より効果的に受け取るように、専門家、診断、その他の医療提供者とのかかりつけの医師との間の緊密な協力が含まれます 援助。
カバーされた患者 調整されたケア 追加を使用できます 研究、 のような:
- BNP(NT-Pro-BNP)、アルブミン尿、アルブミンインジケーター/クレアチニン(UACR)、
- 頸部および下肢の超音波、超音波、
- ホルターECG 24-、48、72時間、
- ホルターRR(血圧の監視)、
- 肺活量測定、拡張期検査による肺活量測定、
- 感染した心エコー(心のエコー)、
- 薄い針吸引生検(最大2つの手順または少なくとも3つの手順)。
プログラムから 調整されたケア 苦しんでいる患者 慢性疾患、 含む:
- 高血圧、
- 糖尿病、
- 慢性腎臓病、
- 心血管疾患、
- 喘息および慢性閉塞性肺疾患(COPD)。
Faily Doctor Limitedですか?
医者 固定トップアップはありません 紹介数の制限しかし、彼はNFZの資金調達規則に導かなければなりません。各アイテム 予算 診断テストのために、医師は各紹介を医学的に正当化する必要があります。
医師はいつ試験のために紹介を費やしますか?ルール
プライマリケアドクター 費やします 診断テストの紹介彼が診断を下したり、病気を監視したり、治療の有効性を評価するために必要であると判断したとき。この決定は、医療インタビュー、患者によって報告された症状、および以前の検査の結果に基づいています。場合によっては、医師は、診断と治療に関する国民健康基金のガイドラインと適用される医療基準にも導かれることもあります。
紹介を発行するための基準
プライマリケア医は、次の状況で試験のために紹介をすることができます。
- 診断確認を必要とする病気の疑いがある場合、
- 予防とスクリーニングの一環として、例えば糖尿病または心血管疾患の研究
- すでに診断された病気を監視するために、
- 事前のテストが必要な特定の治療を開始する前に、
- 慢性疾患の患者の調整されたケアの一部として。
医師は特定の診断施設を示していますか?
忍耐強い と契約を結んでいる診断機関でテストを実行できます NFZ。これは、プライマリケア医が患者を特定の研究室または診断センターに誘導するのではなく、特定の検査の紹介のみを発行することを意味します。患者は、自分の好みや期限の可用性に応じて、自分で施設を選択できます。
テストを参照することはどれくらい重要ですか?
該当する規制は、剛性を指定していません 紹介の有効性 実験室および診断テスト用。ただし、実際には、特に医師が病気や健康の監視の疑いを確認するためにそれを依頼した場合、患者ができるだけ早く検査を行うことをお勧めします。一部のイメージングまたは専門的なテストでは、紹介には、特定の機関の内部原則または国民健康基金の調査結果から生じる特定の妥当性がある場合があります。
それを覚えておく価値があります 紹介をテストします 予防の一環として、たとえば、健康バランスがあります。実装日に関して疑わしい場合は、プライマリケア医や試験を行う予定の施設と相談する価値があります。