概要
- 昨年、米国成人の肥満率が10年以上ぶりにわずかに減少したことが研究で判明した。
- 研究者らは、これはオゼンピックのような減量薬の台頭が一因である可能性があると示唆した。
- ただし、他の薬剤や要因（新型コロナウイルスのパンデミックの影響など）も影響を及ぼした可能性があります。
研究によると、昨年米国の成人の肥満率はわずかに減少したが、この国で減少傾向が見られたのは10年以上ぶりのことだった。研究著者らによると、その原因の一部は、オゼンピックのような大ヒット減量薬の最近の台頭によるものかもしれないという。
この調査結果は金曜日に発表された。 ジャーナル JAMA 健康フォーラム、特に66歳から75歳の女性と成人の間で、南部で最も顕著な減少が見られました。
この研究では、2013 年から 2023 年までに、さまざまな地域、年齢層、性別、人種、民族にわたる 1,670 万人以上の成人の BMI 測定値が調査されました。BMI 測定値は、体重に対する肥満度を推定するための標準的ではありますが限定的な方法です。身長から身長までは電子健康記録から収集されました。
研究者らは、米国における成人肥満率が2022年の46%から2023年には45.6%に減少したことを発見した。（これらは、米国の成人肥満率よりわずかに高い割合である） センターからの見積もりs 疾病管理と予防のためのこれは、2021 年から 2023 年にかけて米国成人の約 40% が肥満だったということです。)
ボストン小児病院の計算疫学者であり、この研究の著者でもあるベンジャミン・レーダー氏は、結果は人口統計や地理的地域によって均一ではなかったと述べた。
同氏は「米国全体では南部を中心に肥満は減少傾向にあったが、一部の地域ではそうではなかった」と述べた。 「黒人アメリカ人の肥満も大幅に減少しましたが、アジア系アメリカ人の肥満は増加しました。」
レーダー氏は、保険請求に関する研究者の分析に基づいて、この地域では一人当たりの減量薬の摂取量が最も多く観察されているため、南部の減少は注目に値すると述べた。しかし同氏は、関連性の可能性についてはさらなる調査が必要であることを認めた。
研究著者らはまた、南部では肥満者の新型コロナウイルス感染症による死亡者数が不釣り合いに多く、それが全体のデータに影響を与えた可能性があると指摘した。
ニューヨーク大学グロスマン医学部の内分泌学者で臨床助教授のマイケル・ワイントラウブ博士は、この結果は以下の結果と一致していると述べた。 CDC からの最近のデータ その結果、2017年から2020年と比較して、2021年から2023年の米国成人の肥満有病率がわずかに減少していることが示された（ただし、この期間に重度の肥満は増加した）。
「このデータは興味深いものであり、この肥満の蔓延の変化の瀬戸際に立たされている可能性があるという見通しを持っています」と、新しい研究には関与していないワイントラウブ氏は述べた。 「しかし、2023 年のこの下降傾向の価値をトレンドと呼ぶには躊躇します。」
たとえ減量薬が肥満減少の主な要因であったとしても、新薬の真の効果を評価するには、より長期間にわたるさらなる研究が必要だと専門家らは述べている。
「これらの薬が非常に効果的であることはわかっていますが、これが本当に傾向なのか、それともほんの少しの急上昇で元の状態に戻るのか、それともさらに悪化するのかを見極めるには、さらに数年かかる必要があります。」カリフォルニア大学ロサンゼルス校の内分泌学者で医学准教授のタンナズ・モイン博士は、この研究には関与していないと述べた。
モイン氏はまた、新しい研究ではGLP-1減量薬（オゼンピックやモウンジャロを含むカテゴリー）の調剤のみが分析されたと指摘した。このタイプの薬は、人の食欲と食物摂取量を減らすことにより、糖尿病や肥満の治療に使用されます。この薬は、満腹感を与えるホルモンを模倣します。
しかし、GLP-1薬は肥満治療のための処方箋の一部にすぎないため、さまざまな薬剤をより包括的に研究することで、傾向の変化をより適切に捉えることができるだろうとモイン氏は述べた。減量薬も高価であるため、誰が治療を受けられるかについてのデータが歪められる可能性があります。
さらに、この研究では保険請求データが使用されているため、保険に加入していない人や、自費で減量薬を購入した人は結果に含まれていない可能性が高いことを意味します。
モインさんは、高齢者に見られるBMIの低下に驚いたと語った。
「このグループは、GLP-1薬の最も多くの使用者であると私が必ずしも考えるグループではありません。なぜなら、多くはメディケアの年齢層にあるからです」と彼女は言い、メディケアの対象者にとって減量薬を入手するのは難しいかもしれないと付け加えた。バイデン政権は最近、肥満治療を求める人々に減量薬の適用をメディケアとメディケイドに義務付ける規則を提案した。
一方、ワイントラウブ氏は、観測された落ち込みは必ずしも長期的な下落を示すわけではないと警告した。
「私たちはこれまで、肥満有病率の変動にだまされてきました」と彼は言う。 「私たちは2000年代初頭にCDCが発表した小児肥満率が減少傾向にあることに興奮しましたが、その後数年で肥満率はさらに上昇しました。」
