シカゴで開催されたがん研究協会の年次総会で火曜日に発表された新しい研究によると、癌に耐える女性は男性よりもがん関連疲労とうつ病を経験する可能性が高くなります。
その結果、女性はレクリエーションの身体活動に従事する可能性が低く、時間の経過とともに症状を悪化させ、生活の質を低下させると研究が示唆しています。
新しい調査結果は、発見された以前の研究に基づいています 女性は癌治療中により深刻な副作用を発症します 男性より。彼らはまた、研究に関与していなかったシアトルのフレッド・ハッチがんセンターの生物統計学者およびがん研究者であるジョセフ・ウンガーは、彼らが寛解に陥った後、女性に対して癌治療が得られる「非常に現実的な結果」を強調していると述べた。
「がん治療は、患者を生かし続け、癌をより慢性疾患に変えるのにより効果的になっています」と、がん患者の生活の質を研究しているUnger氏は述べています。 「当然のことながら、患者はただ生きたくないので、彼らはよく生きたいと思っています。だから、それは本当にこの研究が私たちを次の方向に向けるのに役立つ場所です。」
NYC Health + Hospitals/Jacobiの研究の主著者であり、内科の居住者の医師であるSimo Du博士は、彼女の診療所の男性よりも多くの女性よりも多くの女性よりも多くの女性が疲労を訴え、食料品の買い物をしたり、服を着たり、シャワーを浴びたり、他の社会的または衛生関連の活動をしたりするのが難しいことに気付きました。
この格差が患者の生活の質にどのように影響したかをよりよく理解するために、DUと彼女の同僚は、2015-2016および2017-2020コホートの全国栄養調査調査に含まれていた1,555人の成人がん生存者からの回答を分析しました。
参加者は、自分が絶望的であると感じ、食欲不振に対処し、睡眠障害を経験し、自傷行為を考えているかどうかについての質問に答えました。彼らはまた、参加する身体活動の種類に関するアンケートにも記入しました。
全体として、研究者は、前立腺、乳房、皮膚、結腸、子宮頸部のものを含む、米国全体で20種類以上の癌を伴う2,500万人の生存者に反応を挿入する可能性があると述べた。
調査結果は、ピアレビューされたジャーナルにまだ公開されていません。
女性が癌後の生活の質が悪い理由
この研究では、男性の生存者と比較して、女性がんの生存者が癌関連の疲労を報告する可能性が69％高く、うつ病を報告する可能性が58％高いことがわかりました。
疲労はすでに影響することが知られていますが 癌の人の80％以上、この研究では、女性は男性よりも男性よりも1.5倍高い可能性があることがわかりました。
がんの治療は、がんと健康な細胞の両方を殺すことができるため、全身に影響を与えます、と、この研究に関与していなかったブリティッシュコロンビア大学の人口と公衆衛生学のキャロリン・ゴテイは言いました。これらの効果は、治療が行われてから数ヶ月から数年持続する可能性があると彼女は言った。
癌関連の疲労とうつ病は、がん自体またはそれが引き起こす他の病状によって引き起こされる可能性があります。 国立がん研究所。病気に対処することの感情的な影響もこれらの症状を引き起こす可能性があります。
専門家にはいくつかの理論がありますが、女性がこれらの効果の矢面に立つ理由は不明のままです。
研究によると、女性は治療に対する免疫反応が強く、炎症が大きくなることが示されています。また、女性は男性よりもゆっくりと体から薬物を除去する傾向があり、システム内の薬物濃度が高くなり、症状が悪化すると述べた。また、体の大きさの違いが、薬物と放射線が女性の体にどのように分布し、吸収されるかに影響する可能性があります。
女性はまた、疲労とうつ病に大きく寄与するホルモン療法で治療される癌を発症する可能性が高い、とデュは言った。これらの治療法のいくつか タモキシフェン これは、いくつかの乳がんの治療に使用され、寛解後5〜10年間、がんが戻ってくる可能性を下げるために採取されます。
とはいえ、女性は報告する可能性が高いです 倦怠感 そして うつ がんの診断がなくても、性に関連したホルモンの違いが、女性が最初からこれらの症状をより多く経験する理由をよりよく説明する可能性があるとGotayは言いました。
デュは、社会性の規範が役割を果たす可能性もあると述べた。女性は通常、ストレスを高め、疲労とうつ病に寄与する可能性のある子供や雑用の傾向のような管理人の責任を持っていると彼女は言った。
特に、この研究では、男性は「死んだ方が良いと考えている」と考えられる可能性が高いことがわかりました。この発見は、示される他のデータを反映しています 自殺率は一般に男性で高くなっています 女性よりも。 DUは、社会的規範、すなわち、男性が家族に提供できるはずの期待が責任を負う可能性があると推測しました。
運動がどのように役立つか
この研究では、すべての癌生存者の中で、ウォーキングやサイクリングなどの中程度の身体活動を行った人は、がん関連疲労のリスクが50％低くなることがわかりました。より活発な活動に参加した人々は、彼らのエネルギーの改善を見なかった、とデュは言った。
一方、研究によると、中程度の活動と活発な活動は、うつ病リスクの2〜5倍の減少と関連していた。
全体として、結果は、癌後の療法プログラムが運動に優先順位を付けるべきであることを示唆しています。 a 2024 113のランダム化比較試験のレビュー 同様の結論に達し、その運動は、認知行動療法とマインドフルネスベースのプログラムとともに、がん治療中および癌治療後の両方で癌関連の疲労を改善しました。
がんの生存者が長引く症状に対処するのを助けるために、「私たちは常に薬を処方しています」とデュは言いました。 「しかし、がん関連の疲労の場合、運動は実際には医薬品の介入よりもうまく機能する可能性があります。」
それでも、運動は包括的な解決策かもしれない、とウンガーは言った、根本的な原因ではなく症状だけを治療していると述べた。将来の研究では、女性が癌後に悪い副作用を経験する理由を調査する必要があるため、より効果的な治療オプションから恩恵を受けることができます。
それまでの間、Gotayは、この研究が癌に耐えた後に大丈夫だと感じないことは大丈夫だという考えを正常化するのに役立つことを望んでいると言いました。
「人々が癌に耐え、疲労やうつ病を患っているとき、彼らは感謝していないので、彼らは彼らに何かが間違っていると考えています」とGotay氏は言いました。 「しかし、彼らは孤独を感じるべきではありません…または彼らは不足しているかのようです。それは全体の経験の一部です…そして、私たちは彼らが彼らの人生を可能な限り豊かにするために必要なツールを与え始める必要があります。」
