子宮頸がん 最も予防可能なものの1つです がん、最近の研究は、米国が最も治癒可能なときに早期に病気を検出する努力を後退させていることを示唆しています。

新しい研究では、子宮頸がんのスクリーニングを受けた女性の割合が示されています 2019年の47%から2023年には41%に落ちました。

農村部の女性は、都市に住んでいる女性よりも診断される可能性が25%高く、子宮頸がんで死亡する可能性が42%高くなります。 スクリーニング率の低下を反映しています 調査によると、人口の少ない地域では、今月JAMA Network Openに掲載されています。

毎年、米国の13,000人の女性が子宮頸がんと診断されており、これはほとんど常にHPVまたはヒトパピローマウイルスによって引き起こされます。アメリカ癌協会によると、毎年約4,320人が死亡しています。

おそらく21歳から29歳の女性のために、30代から40代前半の女性の間で子宮頸がんの発生率が上方に向かっています 最新である可能性が最も低いです 上映では、29%が遅れています。

子宮頸がんの発達には数年かかり、異常な細胞の変化と前癌から進行してから癌に変身します。研究は女性を示しています また、スクリーニングされる可能性は低くなります 彼らが非白人、無保険、または同性愛者、レズビアン、またはバイセクシュアルとして特定されている場合。

HPVワクチンは安全であり、頸がんの90%を防ぐことができます。しかし、性感染症の癌の原因となる株から保護するワクチンに対する耐性は、ほぼ20年前に承認されて以来持続してきました。保健長官ロバート・F・ケネディ・ジュニア 彼らを危険だと軽parしました、 HPVショットを自己免疫状態と精神疾患にリンクします。

3月10日にノースカロライナ州の連邦裁判官 法的請求を却下しました MerckがGardasilとして販売したHPVが撮影されたため、患者に特定の健康状態を発症させる可能性があります。

ガルダシルが深刻な副作用を引き起こすと主張する別の訴訟 保留されています ケネディが事件に関与しているため、9月まで。ケネディは彼の倫理声明で明らかにしたが 紹介料を受け取るために立っていました メルクを訴えている法律事務所の1つから、彼は後で彼がそうするだろうと言った 彼の息子に収入を与える。

ワクチンのためらい 多くの親を飼っています 子どもたちにワクチンをすることから。青少年の61%のみが、年齢に応じて2つまたは3つのショットのシリーズとして与えられるすべてのHPVワクチンで最新のものです。

米国の4,200万人以上が運んでいます HPVの少なくとも1つの株 性器のいぼや癌を含む病気を引き起こす可能性があり、年間47,00はHPV関連の悪性腫瘍と診断されます。しかし、研究により、HPVは頸部、喉、肛門を含む多くの癌とリンクしているという認識が低下しています。

非常に多くの人々が危険にさらされているので、私たちは専門家に、HPVの予防接種とスクリーニングに関する混乱を解消するのを助けるように頼みました。

女性はどのくらいの頻度で子宮頸がんをスクリーニングすべきですか?

アメリカ癌協会は、25歳から65歳までの5年ごとに人々が一次HPVテストを受けることを推奨しています。一次HPVテストが利用できない場合、社会は5年ごとにPAPテストとPAPテストを組み合わせるか、3年ごとにPAPテストだけを推奨しています。

HPVワクチンは子宮頸がんと前症の割合にどのような影響を与えましたか?

疾病管理予防センターによると、20〜24歳の女性のうち、HPVショットの青少年としてHPVショットの対象となる女性のうち、頸部前症の発生率は2008年から2002年にかけて80%近く減少しました。子宮頸がんの発生率 2012年から2019年までに65%減少しました 25歳未満の女性の間で、同じ年齢層の子宮頸がんからの死亡率は、2013年から2015年まで62%減少しました。

HPVはどの程度一般的ですか?

HPVは、米国で最も一般的な性感染症です。性的に活発な人々の間では、男性の90%以上、女性の80%以上 HPVに感染しています 彼らの生涯の間。 HPV感染の約半分 高リスク株を伴う。 子宮頸がんに加えて、HPV 癌を引き起こす可能性があります 膣、外陰部、肛門、陰茎、頭と首の。

これらのウイルスがどれほど一般的であるかを考えると、Tufts Medical Centerの女性、母、赤ちゃん研究所の産科医婦人科医であり捜査官であるRebecca Perkins博士は、HPVを持っていることを知ることに恥ずかしさを感じるべきではないと言う人はいません。 「肯定的な検査に伴うスティグマを減らす必要があります」とパーキンスは言いました。

テストでハイリスクのHPVがあることを示した場合、それはどういう意味ですか?

200種類以上のHPVがありますが、ほんの数個しかありません がんを引き起こします。 これらのタイプは高リスク株として知られており、癌を引き起こす可能性が最も高いため、日常の子宮頸がんのスクリーニングに含まれています、とアメリカ産科医学部および婦人科医の直接の元学長であるヴェルダ・ヒックス博士は言いました。 「HPV検査がハイリスクHPVに陽性である場合、それは癌またはがんの発症リスクを高める活性感染を示しています」とヒックスは言いました。

リスクの高いHPVに感染すると、癌のリスクが高くなりますか?

A.いいえ。免疫システム ほとんどのHPV感染をクリアします 1、2年以内に、ヒックスは言った。リスクの高いHPVを持つほとんどの人は、頸部細胞に軽度の変化を引き起こす短期感染症を経験し、感染がクリアになると正常に戻ります。

医師は誰かがより心配になります 高リスクのHPVのテストは2年以上陽性 持続的な感染症として 妊娠前症または癌の発達につながる可能性があります。 HPVの人の約1%が「長期的な慢性感染症」を発症し、さらに少ない 子宮頸がんを発症します、ヒックスは言った。

「女性はリスクの高いHPVを持っているからといって「びっくりするべきではない」とヒックスは言った。肯定的なテストは、「スクリーニングプロセスがその仕事をしていることを意味します。それは、おそらく持続的な感染症の人を特定しています。」

定期的なスクリーニングと推奨されるフォローアップテストを受けることにより、医師は治療が容易なときに、これらの変更を早期にキャッチすることができます、とパーキンスは言いました。

だから、健康診断をスキップしないことが不可欠であると彼女は言った。

「誰かが陽性のままであるほど、癌を発症するリスクが高くなる」とパーキンスは述べた。

高リスクのHPV感染症はどの程度一般的ですか?

20代と30代で初めてスクリーニングされた女性の間で 最大20%がリスクの高いHPVを持っていることを学びますアルバート・アインシュタイン医学部の産婦人科と女性の健康の教授であるマーク・アインシュタイン博士は言いました。

リスクの高いHPV感染症の人は何をすべきでしょうか?

高リスクのHPVを持つ人々のための毛布の処方はありません、とヒックスは言いました。

リスクの高いHPVを持つ人々はパニックに陥るべきではありませんが、調査を真剣に受け止め、医師のアドバイスに従い、推奨されるフォローアップ訪問に出席する必要があると彼女は言いました。これらの訪問により、医師は異常な細胞を探すことができます。異常な細胞は、がんになる前に除去することができます。

HPVに対して予防接種を受けた人は、まだ陽性である可能性がありますか?

はい。これは、元のHPVショットがあるためです 2006年に子供と青年のために承認されました、最も危険な2つのウイルス株から保護されており、それが一緒になって子宮頸がんの70%を引き起こし、生殖器war贅を引き起こす2つの株を引き起こします。最初のHPVワクチンは非常に効果的でしたが、それらと一緒にワクチン接種された人は、頸がんの他の30%を引き起こすHPV株の1つに感染する可能性があるとパーキンスは言いました。更新されたHPVショットは、ウイルスの9つの株から保護し、保護します 子宮頸がんおよび肛門癌の90%、および口と喉の癌を引き起こすほとんどの株。

感染してからリスクの高いHPVのテストをテストできますか?

はい。陽性のHPVテスト 必ずしも反映しているわけではありません 最近の感染。

免疫系は通常、HPVを制御するのに適した仕事をしますが、ウイルスは体から消えません。 HPVは、特に病気や特定の薬物療法のために人の免疫系がストレスにさらされている場合、時々再活性化する可能性があるとパーキンスは言いました。

「10年間性的に活動していない女性の反応が見られます」とパーキンスは言いました。 「これは、免疫系から逃れるウイルスの単なる機能です。HPVの診断をめぐって離婚するべきではありません。」

いくつかの点で、HPVはチキンポックスウイルスに似ており、これは何十年も神経細胞に隠れてから、再活性化し、帯状疱疹と呼ばれる痛みを伴う状態を引き起こす可能性があります。

「感染が古くて新しいかは関係ありません。まだフォローアップする必要があります」とパーキンスは言いました。

HPVの治療法はありますか?

ウイルス自体の治療法はありません。医療専門家は、子宮頸部と性器のいぼの異常な成長を除去することができます。

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