ビタミン、ミネラル、植物性物質、プロバイオティクスなどの栄養補助食品の人気はかつてないほど高まっています。食品医薬品局によると、アメリカ人の4分の3以上が少なくとも1種を摂取している。
それらのどれかに価値はありますか?研究内容はまちまちだ。マルチビタミンを含む一部のビタミンは、大規模なランダム化臨床試験で有益であることが示されています。潜在的に害を及ぼす可能性のあるものもあります。多くはその中間にあります。
いくらでも 100,000 種類のサプリメント製品 FDAの推定では、米国では店舗やオンラインで販売されている。それらは、マルチビタミンからハーブ、減量を約束する調合品まで多岐にわたり、中には有毒である可能性のあるものや、脳機能を改善すると誤って主張するものも含まれます。
ドナルド・トランプ次期大統領が保健長官に指名したロバート・F・ケネディ・ジュニア氏はこう語った。 ポッドキャスターのレックス・フリッドマン、2023 年 彼は「大量のビタミンや栄養素」を摂取していると述べたが、「すべてを思い出せなかった」ためリストに挙げることはできなかったと述べた。 10月に Xに投稿するケネディ大統領は、ビタミンや栄養補助食品などを「積極的に抑制」したとしてFDAを非難した。
実際、FDA は市販後のサプリメントに対する監視を制限しています。で 出版された研究 2018年から、カリフォルニア州公衆衛生局の研究者らは、未承認の潜在的に安全でない成分を含む製品について懸念を表明しました。
の 1994 年栄養補助食品健康教育法 栄養補助食品をFDAの下で食品と同じカテゴリーに入れる。この枠組みは、当局が栄養補助食品を医薬品ではなく食品として規制することを意味します。その結果、製品の安全性と有効性の監督は主に製品を販売する企業に委ねられています。
「 FDAは栄養補助食品を承認していません FDAの食品安全・応用栄養センターの栄養補助食品プログラム室のディレクターであるカーラ・ウェルチ博士は、FDAのウェブサイトでのインタビューで語った。 「実際、ほとんどの製品はFDAが知らないうちに合法的に市場に投入される可能性があります。」
企業が米国で販売されている食品に含まれていない成分を含む栄養補助食品を販売したい場合、企業は、 「新栄養成分」のお知らせ FDA に対しては、「栄養補助食品のラベルで推奨または提案されている条件下で使用された場合、その栄養成分が安全であることが合理的に期待されることを証明する使用歴またはその他の安全性の証拠」を含める必要があります。
FDAは安全性の問題について通知を審査しますが、成分の有効性に基づいてサプリメントを承認または拒否することはありません。
「市場に出回っている栄養補助食品のうち、有効性や安全性について厳密に検査されているのはごく一部だけです」とブリガム アンド ウィメンズ病院の予防医学部門の責任者であるジョアン・マンソン博士は述べています。
企業は、一般に安全と認められている GRAS と呼ばれる抜け穴を利用することもできます。この指定により、研究または食品にすでに使用されている事実に基づいて安全であるとみなされた物質を新製品に使用することが許可されます。 FDA への通知は必要ありません。
非営利消費者団体である公益科学センターの規制顧問ジェンセン・ホセ氏は、「企業は何かをGRASとして宣言し、サプリメントに追加するだけでよい。FDAは大きな問題がない限り、それを知ることはない」と述べた。擁護団体。
研究の限界
市場に出回っているビタミンやミネラルの多くは、常に効果があるとは限らないものの、一般に安全であり、消費者が製品を使用し始めた後に有害な副作用が生じた場合、または企業が誤解を招く主張をしていることが判明した場合、当局はリコールを要求する権限を持っています。サプリメントについて。自主的に自主規制を行っている企業もあります。
「私たちが自主規制で行っていることは、連邦規制で要求されている以上のことです」と、サプリメントを製造する企業を代表する業界団体でありロビー団体である責任ある栄養評議会の会長兼最高経営責任者(CEO)のスティーブ・ミスター氏は述べた。 「業界は責任ある態度で行動する必要があるという共通の考え方があります。」
研究に関して言えば、サプリメントが人間の健康に及ぼす影響を理解することは難しく、時間と費用がかかる、とコロンビア大学医療センター人間栄養研究所の医療栄養部長デイビッド・セレス博士は述べた。
「耳にする研究の大部分は観察的なもので、2つの事柄には相関関係があるものの、その研究に基づいて因果関係を確立することはできません」とセレス氏は言う。 「栄養学の研究の大部分は、この種の研究になる傾向があります。」
スタンフォード大学栄養学のクリストファー・ガードナー教授は、「明らかに効果が確立されているサプリメントが存在する」と述べた。 「おそらく有益ではないかもしれないが、有害ではないサプリメントもたくさんあります。」
多ければ多いほど良いというわけではありません
を率いたマンソンは、 COSMOS-マインド マルチビタミン剤の臨床試験では、人々は「大量」のビタミンを含むビタミンには注意する必要があると述べています。
「レベルを見て、それが1日の摂取量のパーセンテージで何を示しているかを確認する必要があります。多くの場合、1 日の摂取量をはるかに上回る 400% または 500% と表示されます」と彼女は言いました。
このような高用量は、 危険な あるいはお金の無駄。
予防およびプライマリケアに関するケアに関する推奨事項を作成する医療専門家の独立した委員会である米国予防サービスタスクフォースは、このほど草案を作成しました。 新しい推奨事項 この報告書は、欠乏症と診断されない限り、ビタミンDが有益ではないことを示す証拠に基づいて、高齢者の転倒や骨折を予防するためにビタミンDを摂取しないよう勧告している。
毎日のマルチビタミンが記憶喪失を防ぐことができるという証拠がいくつかあります。しかし、多くの研究では、サプリメントが健康に奇跡的な効果をもたらすことは示されていません。植物、野菜、脂肪の多い魚が豊富な地中海食のような食事は、認知症や心臓病のリスクを低下させる可能性があるが、サプリメントでは通常、同様の効果が得られないことが研究で判明した。
「一般に、私たちは必要な栄養素をすべて食品から摂取できるはずですが、現実には、多くの人が適切な種類の健康的な食品を常に入手できるわけではありません」とガードナー氏は述べ、さまざまな栄養価の高い食品は、いくつかのサプリメントから恩恵を受ける可能性があります。
他の人にとっては、多ければ多いほど良いというわけではありません。
「ほとんどのアメリカ人は、ビタミン、ミネラル、栄養の必要量をすべて満たしています。摂取量がすでに十分であれば、それ以上摂取しても効果があることはほとんどありません」と彼は付け加えた。
ほとんど効果が得られないサプリメントをなぜ人々が摂取するのかについての唯一の答えはありませんが、それは自分の健康を管理したいという強い欲求によるものである可能性があるとセレス氏は述べています。
「有害なはずがないと思われ、電波が『XYZの健康をサポートする』という言葉で溢れているとき、有益性のほのめかしは強い誘惑になる」と同氏は述べた。