ジャカルタ – インスリンの投与、血糖値の監視、健康的な食事パターン、身体活動、教育により、小児の 1 型糖尿病を管理します。糖尿病 (DM) は慢性疾患であり、成人だけでなく小児でも罹患率が世界中で増加しています。
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この病気は、インスリン産生の障害、インスリン働きの障害、またはその両方による血糖値の上昇を特徴とします。このため、DM についてさらに詳しく知ってください。
それには注意してください。
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教授博士。博士。アマン・バクティ・プルンガン、Sp. A、亜種。終了、FAAP FRCPI (ホン)
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ポンドック・インダ病院の小児科医、内分泌サブスペシャリスト、教授によると、博士。博士。アマン・バクティ・プルンガン、Sp. A、亜種。終了。FAAP FRCPI (Hon.) は、原因に基づいて、DM は 1 型 DM、2 型 DM、その他のタイプの DM、および妊娠中の DM (妊娠糖尿病) の 4 つのカテゴリーに分類されると述べました。
「小児で最も頻繁に起こるのはタイプ 1 DM で、自己免疫プロセスによる膵臓細胞の損傷により、体内のインスリンが絶対的に不足します (免疫系が身体のことを考えるために障害される状態) /膵臓細胞を異物として認識し、破壊します)。膵臓損傷が発生すると、通常、損傷が90パーセント以上に達した場合にのみ症状が現れます」とアマン博士はVIVAが受け取ったリリースで説明した。
インドネシアで発生する主な問題は、小児でもDMが発生する可能性があるという認識が国民だけでなく医療従事者にさえ欠けているため、小児のDM症例がしばしば見逃されることである。
「1型DM患者の大多数は、糖尿病性ケトアシドーシス(DKA)を経験した後でのみ診断されます。また、診断されないか、最初に治療を求めたときに誤診される人もいます。
医療施設」とアマン博士は再び説明した。
国際糖尿病連盟 (IDF) の 2022 年のデータによると、世界中で 19 歳未満の小児の 120 万人が 1 型 DM に苦しんでいます。インドネシアでは記録されています
2009 年には 150 件のタイプ 1 DM が発生しました。過去 5 年間で患者数は 500% 以上増加し、2024 年には発生率は 1,462 件に達すると予想されています。
小児における1型糖尿病の原因
小児にタイプ 1 DM を引き起こす可能性のある要因は 2 つあります。
遺伝的要因
子供の体の遺伝子にダメージを与える。小児が 1 型 DM を発症しやすいかどうかは、遺伝子損傷に関連しています。
環境要因
環境要因は、膵臓細胞の損傷または破壊の引き金として機能します。この要因は化学物質またはウイルス感染である可能性がありますが、これまでのところ正確にはわかっていません。このプロセスは通常、症状が現れる数か月前、場合によっては数年前に発生します。
タイプ 1 DM の子供が経験する一般的な症状は、以下のような成人の DM の症状と同じです。
1. 子供が頻繁に(特に夜間)排尿したり、おねしょをしたりする
2. 喉が渇くことが多い
3. お腹が空くことが多い
4. 体重は徐々に減少します
5.チクチク感
6. 弱いことが多い
7. 治りにくい傷
8. かすみ目
「新生児が重篤な状態の1型DM(KAD)を患っていることが判明することは珍しいことではありません。これは、体内のインスリン不足を伴う血糖値の上昇によって起こり、その結果ケトン体(酸性)が形成されます。」それは血液中で有毒になります。」
アマン博士はまた、DKAを患っている子供たちに現れる症状は、息切れ、吐き気、嘔吐、腹痛、または失神であると述べた。この状態を治療しないと死に至る可能性があります。
小児の糖尿病の管理
小児の 1 型 DM の治療には 5 つの柱があります。それは、インスリン注射、血糖値モニタリング、食事の取り決め、身体活動、教育です。したがって、タイプ 1 DM の治療
小児の治療には、小児科医、内分泌サブスペシャリスト、小児科医、栄養および疾患サブスペシャリストで構成される医療従事者チームによる包括的なアプローチが必要です。
代謝専門医/臨床栄養士/栄養士、精神科医または心理学者、DM教育者。
1 型 DM の基本的な原因は体内で産生されるインスリンの欠如であるため、インスリン注射は絶対に行う必要があります。現在までに効果が証明されているインスリン投与の唯一の方法は、皮下注射です。インスリンの投与量は、年齢、体重、苦しみの期間、血糖コントロール目標、ライフスタイル、併存疾患に応じて個別に調整されます。
「独立した血糖値モニタリングは、1 日に少なくとも 4 回、つまり (1) 朝起きたとき、(2) 食事の直前、(3) 食事の 1.5 ~ 2 時間後、(4) に行うことが推奨されます。アマン医師は、「夕方、就寝前に投与する。これは、投与されるインスリンの投与量が子供の身体のニーズに確実に一致するようにするために行われる」と述べた。
小児が成長と発達の過程に必要な栄養を摂取できるように、また 1 型 DM による合併症を防ぐために、食事の取り決めに注意を払う必要があります。良好な栄養摂取の原則は、炭水化物 45 ~ 50 パーセント、タンパク質 15 ~ 20 パーセントで構成されます。 、脂肪は35パーセント未満です。患者と家族は、お子様がより柔軟に炭水化物を摂取できるように、炭水化物の摂取量に基づいてインスリンの投与量を調整する方法を理解する必要があります。
「身体活動は、子供の体力を維持するだけでなく、インスリン必要量を減らし、インスリンに対する体の感受性を高めるためにも重要です。推奨される活動
タイプ 1 DM の子供の身体状態は一般集団と同じで、有酸素運動や筋肉と骨の強化を含む毎日 60 分間の活動です。有酸素運動はより頻繁に行う必要があり、筋肉と骨の強化は少なくとも週に3回行う必要があります。」
タイプ 1 DM に関する教育は、内分泌サブスペシャリストの小児科医または訓練を受けた一般開業医、看護師または DM 教育者、および栄養および代謝疾患の小児科サブスペシャリスト/臨床栄養専門家/栄養士で構成される学際的なチームによって提供できます。
これは、患者と家族が経験している病気についての理解を深め、一般の人々のタイプ 1 DM に関する認識と知識を高めることを目的としています。
「タイプ 1 の DM 患者は日常生活で特別な治療を必要としますが、この病気によって子供たちが健康で幸せに暮らし、他の子供たちと同じように達成することが妨げられるわけではありません。病気を適切にコントロールすれば、DM の子供たちは望むものになれるのです。」 。」
FAQ 小児の糖尿病
子供の糖尿病の初期症状は何ですか?
子供の糖尿病の初期症状には、頻繁な喉の渇き、頻尿、疲労、急激な体重減少などがあります。子供はまた、すぐにお腹が空いたり、皮膚感染症を繰り返したりすることがあります。
子供の糖尿病は治りますか?
小児の糖尿病は治癒することはできませんが、コントロールすることは可能です。インスリンの投与、血糖値の監視、健康的な食事パターン、定期的な身体活動、教育によって、お子様は通常の生活を送り、合併症を防ぐことができます。
子供の糖尿病をチェックするにはどうすればよいですか?
お子様の糖尿病をチェックするには、研究所または診療所で血糖検査を行ってください。医師は通常、血糖値を正確に測定するために空腹時検査、HbA1c 検査、または耐糖能検査を推奨します。
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国際糖尿病連盟 (IDF) の 2022 年のデータによると、世界中で 19 歳未満の小児の 120 万人が 1 型 DM に苦しんでいます。インドネシアでは、2009 年に 150 件のタイプ 1 DM が記録されました。過去 5 年間で、患者数は 500% 以上増加し、発生率は 2024 年には 1,462 件に達すると予想されています。