世界的な健康専門家のグループは、肥満の定義と診断の方法を変えることを提案しています。
彼らの目的は、長らく批判されてきた肥満指数 (BMI) を超えて、他の有用な測定値を統合することです。
所見の詳細 報告 に掲載 ランセット糖尿病および内分泌学 体脂肪に関連する健康上の問題をより正確に把握するには、BMI を腹囲などの他の指標と組み合わせることを提案しています。
9dreamstudio/ゲッティイメージズ
なぜ重要なのでしょうか?
BMI は何十年にもわたって肥満検出の基礎となっており、身長と体重に基づいた単純な計算式を提供します。 BMI 30 の人は肥満とみなされます。 BMIが40以上の人は重度の肥満です。しかし、その限界、特に脂肪と筋肉を区別できないことは長い間認識されてきました。これは、不均一な体組成を持つアスリートや個人の誤分類につながりました。
報告書の著者らは、過剰な脂肪に関連する重大な健康上の問題を抱えている人を対象とする臨床的肥満と、リスクはあるが活動性の疾患はない人を対象とする前臨床肥満という、2つの新しいカテゴリーを提案している。
知っておくべきこと
肥満は世界中で 10 億人以上の人々に影響を及ぼしており、依然として公衆衛生上の問題となっています。米国では、成人の約 10 人に 1 人が重度の肥満を経験しており、この統計は過去 10 年間で着実に増加しています。この慢性疾患は、心血管疾患、糖尿病、生活の質の低下など、さまざまな医学的問題と関連しています。
最近の報告書によると、2023年の肥満率は米国の州や準州によって大きく異なり、ウェストバージニア州では成人の41パーセント以上と最も高い肥満率を報告し、ワシントンD.C.は24パーセント未満で最も低いと報告されている。データはまた、肥満が中東と南部に最も集中していることを示している。
肥満率の再定義
提案された枠組みの下では、以前はBMIに基づいて肥満と分類されていた一部の人々が基準を満たさなくなる一方、BMIは低いものの重大な健康リスクがある人々も臨床介入の対象となる。
予備的な分析では、この再定義によって全体の肥満率は大きく変わらないものの、医療支援を必要とする人々により適切にリソースが割り当てられる可能性があることが示唆されています。ただし、ウエスト寸法の標準化や十分に包括的な診断基準の実装などの実際的な障壁により、導入が遅れる可能性があります。
リチャード・T・ノヴィッツ/ゲッティイメージズ
人々が言うこと
「この活動の全体的な目的は、より正確な定義を取得し、本当に助けを必要としている人々を対象にすることです」と彼は語った。 ワシントン大学の肥満専門家デイビッド・カミングス博士 報告書の執筆者58人のうちの1人。
キャサリン・サンダース博士、ワイル・コーネル・メディスンの肥満専門医 肥満治療会社FlyteHealthの共同創設者は懐疑的だ。 「新しい分類システムが広く採用されるためには、非常に迅速で、安価で、信頼性が高いものである必要があります」と彼女は述べた。
ミシガン大学公衆衛生学部の栄養士、ケイト・バウアー氏 同意する「国民はシンプルなメッセージを好み、求めている。今回の変更で何も変わらないと思う」と彼女は語った。
あ AHIP健康保険業界団体の広報担当者以前はアメリカの健康保険プランとして知られていた同団体は、「プランがこれらの基準を補償内容やその他の保険にどのように組み込むかを判断するのは、現時点では時期尚早である」としている。
次に何が起こるでしょうか?
これらの新しい定義の採用には、コスト、トレーニング、保険適用などの課題があり、何年もかかる可能性があります。一方、メディケイドやメディケアを含む多くの保険会社は、減量に大きな変革をもたらす可能性があると考えられているGLP-1薬（オゼンピックやウィゴビー）などの肥満治療薬を保険適用するかどうか議論している。
この記事にはAP通信の報道が含まれています
