ドナルド・トランプ大統領は金曜日、「メキシコシティ政策」を復活させ大幅に拡大する大統領令に署名した。
この政策は、中絶サービス、カウンセリング、または権利擁護活動を提供する外国組織に対する米国の援助を削減するもので、1984年の創設以来、これらの制限の最も広範なバージョンとなる。
ニューズウィーク 土曜日、トランプ大統領の報道官に電子メールでコメントを求めた。
なぜ重要なのでしょうか?
この拡大により、6億ドルの家族計画政策が、複数の分野にわたる世界の保健援助に影響を与える120億ドルという巨額の上限に変わる。
組織は現在、カウンセリングやカウンセリングを含む中絶関連サービスをすべて停止するか、米国の重要な医療援助資金を失うかという前例のない選択に直面している。これはリプロダクティブ・ヘルス・サービスだけでなく、HIV/AIDS治療、マラリア予防、妊産婦の健康、小児疾患予防などの重要なプログラムにも影響を及ぼします。
その影響は直接的な医療提供だけに留まりません。組織は今後、米国の援助を受けたい場合、米国以外の寄付者を含むいかなる資金源からの資金も中絶関連サービスに使用されないようにする必要がある。この要件により、医療提供者はサービスを大幅に変更するか、代替の資金源を模索する必要が生じ、脆弱な地域社会における不可欠な医療サービスに格差が生じる可能性があります。
歴史的背景
カイザー・ファミリー財団（KFF）によると、「メキシコシティ政策」は、共和党のロナルド・レーガン元大統領が米国の対外援助に対するこうした制限を初めて発表した1984年の国連（国連）会議に遡る。
41年間にわたり、この政策はアメリカ政治における党派間の接点として機能し、各党は反対の立場をとってきた。新たに選出された民主党大統領はすべてこの法律を廃止し、共和党大統領はすべてこの法律を復活させた。
批評家らはこれを「世界的ギャグルール」と呼んだ。このルールはサービスだけでなく言論も制限するもので、組織は資金源を使って患者と中絶について話し合うことさえできないからだ。
米国は過去にこの政策をめぐって訴訟を起こされたことがあるが、訴訟は失敗に終わっている。アメリカ家族計画団体は、1987 年に米国国際開発庁に対してこの法律を覆そうとしました。米国最高裁判所は後にこの訴訟を棄却した。
1989年、DKT記念基金が政府を訴えた後、米国コロンビア特別区控訴裁判所は、メキシコシティの政策は言論の自由に対する憲法上の権利を侵害していないとの判決を下した。
トランプ大統領の政策拡大以前は、この政策は特に家族計画プログラムを対象としていた。しかし、トランプ大統領の新たな大統領令は、これらの制限を「すべての省庁が提供する世界的な保健支援」に明示的に拡大し、政策史上最も広範な解釈を示している。
政策の実施
トランプ大統領の拡大は政策の仕組みを根本的に変える。 KFF の分析によると、制限は現在、次の 3 つの主要部門にわたる援助に適用されています。
- 米国国際開発庁 (USAID)
- 国務省（世界的な HIV/AIDS プログラムを含む）
- 国防総省 (拡張で新たに含まれる)
これは、USAID を通じた家族計画支援のみに影響を及ぼした当初の政策からの大幅な拡大を意味します。
現実世界への影響
この政策の効果は、脆弱なコミュニティではすでに目に見えています。
以前は世界的な医療提供者マリー・ストープス・インターナショナルとして知られていたMSIリプロダクティブ・チョイスズは、マダガスカルにある22の移動避妊クリニックのうち21の閉鎖を余儀なくされ、多くの人が無料の避妊薬を利用できなくなったとナショナル・パブリック・ラジオ(NPR)が伝えた。地域
ニューズウィーク MSI Reproduction Choicesには土曜日に電子メールでコメントを求めた。
人々が言うこと
中絶の権利に反対する擁護団体ADFインターナショナルのリーガルコミュニケーションディレクター、エリザ・コレン氏はNPRに次のように語った。 「途上国が本当に必要としているもの、つまり、強制的または物議を醸す議題の推進ではなく、真の開発援助を優先しているのです。」
グットマッハー研究所の主任研究員であるエリザベス・サリー氏はNPRに次のように語った。 「自国の中絶について団体が言えることを遮断する。」
次に何が起こるでしょうか?
世界的な保健機関は現在、その運営と資金源について難しい選択を迫られています。多くの企業は、事業を維持するためにサービスを変更したり、代替資金を探したりする必要があるでしょう。
この政策の範囲が拡大されたということは、主に非生殖医療サービスに焦点を当てている組織であっても、その活動とパートナーシップを評価する必要があることを意味します。
医療提供者や研究者は、特に米国の援助に最も依存している地域において、この政策が世界の保健成果に及ぼす影響を監視することになる。
